ویلچیرونه د ډیرو زړو خلکو لپاره د خوځښت ساتلو او په ټولنه کې د مدغم کیدو لپاره یو مهم ملګری دی. په هرصورت، د ویلچیر پورې تړلی ژوند روغتیا ته ګواښونه رامینځته کوي چې له پامه غورځول کیدی نشي. پیچلتیاوې لکه د پوستکي زخمونه، د عضلاتو کمښت، د زړه د سږو کمښت او د بندونو سختوالی ډیری وختونه په خاموشۍ سره د زړو خلکو د ژوند کیفیت خرابوي. د اوږدې مودې لپاره په ویلچیر کې ژوند کول د زړو خلکو د روغتیا لپاره په پټه جګړه بدل شوی، او ساینسي مخنیوی د دې جګړې د ګټلو کلیدي ده.
一.د اوږدې مودې لپاره د ویلچیر ناستې څلور "نه لیدونکي قاتلان"
۱. د فشار زخمونه (د بستر زخمونه): خاموش ویجاړونکی
د خطر ټکي: د هډوکو په پروټوژنونو لکه د کولمو، اسچیال تیوبروسیت، کوکسیکس، نخاع او پښو باندې اوږدمهاله فشار کولی شي د وینې رسولو کې د شدید خنډ لامل شي.
دلیل: نری پوستکی، کمزوری لچک، د تغذیې کمښت، کمزوری احساس، او رطوبت، او رطوبت (بې نظمي یا خوله کول).
پایلې: د پوستکي سوروالي او تڼاکو څخه نیولې تر ژورو نسجونو زخمونو، نیکروسس او انتان پورې، درملنه یې ستونزمنه ده او درد یې خورا زیات دی.
۲. د عضلاتو کمښت او کمزوری: د قوت له لاسه ورکول
د خطر ټکي: د پښو او اصلي عضلاتو د وزن پورته کولو او فعالیت اوږدمهاله نشتوالی.
دلیل: ډېر کارول به یې وده وکړي، پداسې حال کې چې بې وخته کارول به یې په تدریجي ډول خراب شي.
پایلې: ډیر ستونزمن لیږدونه، د غورځیدو خطر زیاتیدل، د ناستې ثبات کمیدل، د میټابولیک کچه کمیدل.
۳. د دوران اختلالات او د رګونو تومبوسس: احتمالي خطرونه
د خطر ټکي: ښکته پښې (په ځانګړې توګه د خوسکیو ژورې رګونه).
دلیل: د پښو د عضلاتو انقباض کمېږي (د عضلاتو پمپ ناکامي)، د وینې جریان ورو کیږي؛ زاړه خلک اکثرا د رګونو د لچک کمښت سره مل وي.
پایلې: د ژورو رګونو د ترومبوسس لوړ خطر، کوم چې ممکن د سږو امبولیزم (ژوند ته ګواښونکی) لامل شي که چیرې دا له مینځه لاړ شي؛ پړسوب او په پښو کې درد.
۴. د بندونو انقباض او سختوالی: د انعطاف له لاسه ورکول
د خطر ټکي: د کولمو زنګون او پښې بندونه د اوږدې مودې لپاره په انعطاف حالت کې وي؛ د اوږو او څنګل بندونه محدود حرکت لري.
دلیل: د عضلاتو نا متوازن ټون او د فعال ګډ حرکت د فعال بند نشتوالی.
پایلې: د بندونو د خوځښت کموالی، درد، د آرامۍ کموالی، او د ناستې حالت خراب شوی.
二.د مخنیوي جامع ستراتیژي: د روغتیا دفاع څو کرښې جوړول
۱. د پوستکي ساتنه: د فشار زخمونو څخه لرې اوسئ
د فشار منظم کمول کلیدي ده:
فریکونسی: په هرو ۱۵-۳۰ دقیقو کې په کوچنۍ پیمانه "د هډوکو پورته کول" (د لاسونو د پټلۍ په کارولو سره د ۱-۲ ثانیو لپاره د بدن پورته کول) ترسره کړئ؛ په هرو ۱-۲ ساعتونو کې، نور اړین دي چې د ناستې موقعیت په بشپړ ډول لیږدولو یا بدلولو کې مرسته وکړي (لکه مخ ته یا څنګ ته تکیه کول≥۳۰°)
عملیات: تاسو کولی شئ د بدن د موقعیت انحراف (بدیل چپ او ښي) ترلاسه کولو لپاره په شا باندې مثلثي پیډ یا یو کوچنی بالښت واچوئ.
د مسلکي فشار کمولو بالښت وکاروئ:
سپارښت شوي ډولونه: د هوا د بدلولو لپاره بدیل بالښتونه، د لوړ کثافت فوم کټ بالښتونه (د بدن شکل سره سم تنظیم شوي)، جیل/مایع بالښتونه. د سم ماډل غوره کولو لپاره د بیارغونې متخصص سره مشوره وکړئ.
ډډه وکړئ: د څوکۍ عادي بالښتونه (لکه د ډونټ په شکل د هوا بالښتونه) به سیمه ایز نسجونه فشار کړي او د زخم لامل شي.
د پوستکي ورځنۍ معاینه او پاملرنه:
بصري تفتیش + لمس: سهار او ماښام د هډوکو د پروینمینټ برخې (په ځانګړې توګه د کوکسیکس او کولمو) وګورئ ترڅو وګورئ چې د دوامداره سوروالي کومې سیمې شتون لري.
د حفظ الصحې ساتنه: د پاکولو وروسته، پوستکی په بشپړه توګه وچ کړئ، د غوږونو ته ځانګړې پاملرنه وکړئ. د وچوالي مخنیوي لپاره یو معتدل رطوبت لرونکی کریم وکاروئ.
د جامو انتخاب: زیر جامې باید له خالص کاټن څخه جوړې شي ترڅو د زیان منونکو سیمو سره د ګنډلو مخه ونیسي.
۲. د ژوند ساتونکی: د عضلاتو د کمښت سره مبارزه
د ویلچیر کاروونکو لپاره د تمرین پروګرام:
د اوږو حلقې: په لویو حلقو کې ورو ورو مخ او شاته د پورتنۍ ملا انعطاف ښه کولو لپاره.
د زنګون پورته کول: مستقیم کښیناستئ او په متناوب ډول خپل زنګونونه پورته کړئ (په ځای کې د مارچ کولو تقلید کول) ترڅو ستاسو د ښکته غړو عضلات پیاوړي شي.
د لچک لرونکي بانډ روزنه: د مقاومت ټریننګ ترسره کولو لپاره لچک لرونکی بند په دواړو لاسونو سره ونیسئ لکه د پورتنیو غړو په مخ کې فشار ورکول او شاته کش کول (په اونۍ کې درې ځله).
د ناستې توازن تمرین: د خوندي څارنې لاندې، هڅه وکړئ چې د لنډ وخت لپاره د ناستې توازن وساتئ (له 5 ثانیو څخه پیل کیږي).
په منظم ډول له خپل ویلچیر څخه ښکته شئ:
هره ورځ د واکر یا بریس په کارولو سره لنډ واټن ودریږئ / ګرځئ، د فزیکي حالت پورې اړه لري (که امکان ولري).
د بستر د غاړې د غیر فعال بندونو د حرکت تمرینونه ترسره کړئ (پالونکی د زنګون او پښې د انعطاف په برخه کې مرسته کوي). په ورځ کې ۱۰-۱۵ ځله کلیدي حرکتونه تکرار کړئ.
د ولاړ چوکاټ مرسته:
د طبي ارزونې وروسته، د ویلچیر څخه ولاړ ته د بدلولو وسیله (په ورځ کې 1-2 ځله، هر ځل 10-20 دقیقې) هڅه کیدی شي ترڅو د هډوکو ډله او دوران ته وده ورکړي.
۳. د دوران سرعت ورکوونکی: د وینې د ټوټې کېدو مخنیوی
د ښکته غړو فعال/غیر فعال حرکتونه:
د پښو "چټکونکی" عمل: په بدیل سره د خپلو پښو ګوتې تاوول (dorsiflexion) او لاندې فشار ورکول (plantar flexion) ترڅو د خوسکي عضلات انقباض ته وهڅوي.
د پښو لوړوالی: د پړسوب د کمولو لپاره په دوره یي ډول خپلې پښې (د زړه له کچې پورته) پورته کړئ.
د کورنۍ مرسته: د دواړو ښکته غړو غیر فعال مساج (په نرمۍ سره له ښکته څخه تر پورته پورې تر رانونو پورې مساج کړئ).
د طبي لچک لرونکي جرابې اغوستل:
مهمې ګټې: تدریجي فشار (په پښه کې تر ټولو لوړ) د رګونو بیرته راستنیدو ته وده ورکوي.
څنګه یی استعمال کړو: سهار له پاڅېدو مخکې یې واچوئ او د شپې له ویده کېدو مخکې یې وباسئ (باید د اصلي اندازې سره سم تنظیم شي).
ریهایډریټ + د نښو نښانو څخه ځان وساتئ:
ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو هره ورځ کافي اوبه وڅښئ (له ۱۵۰۰ ملی لیتر څخه ډیرې) ترڅو د ډیهایډریشن څخه مخنیوی وشي کوم چې ممکن د وینې د تنګیدو لامل شي.
د پزې درد، سوروالي، پړسوب او تبې په څېر نښو نښانو ته متوجه اوسئ، او د رګونو د تومبوسس خطر له منځه وړلو لپاره په وخت سره سکریننګ وکړئ.
۴. د انعطاف لپاره جګړه: د ګډو فعالیت ساتل
د ویلچیر د حالت تنظیم کول:
د پښو لوړوالی مناسب دی (رانونه په هوا کې پرته له ځړولو څخه په سمه توګه کیښودل کیدی شي).
د شا بالښت د ملا تیر په بې طرفه حالت کې ساتي او د ناستې پر مهال د کوږوالي څخه مخنیوی کوي.
زنګونونه په طبیعي ډول ۹۰ درجې ته کږیدلی شي او په بازوګانو کې کیښودل کیدی شي.
د ټول بدن د بندونو د حرکت تمرینونه:
دا په ورځ کې دوه ځله سهار او ماښام ترسره کړئ، غاړه، اوږې، څنګلې، مړوندونه، ګوتې، کولمو، زنګونونه او د پښې بندونه (په فعاله توګه / مرسته سره) پوښئ.
ځانګړې پاملرنه باید د پښې د څرخېدو پیاوړتیا (د پښو د غورځېدو مخنیوي لپاره) او د اوږو د پورته کولو روزنې (د کنګل شوي اوږو څخه مخنیوي لپاره) ته ورکړل شي.
د غځولو تمرینونه:
هغه عضلات چې د انقباض سره مخ دي (لکه د ران شاته برخه او د خوسکي شا) د ۱۵-۳۰ ثانیو لپاره (د مسلکي لارښوونې لاندې) په نرمۍ سره وغځوئ.
三.څلور ستنې چې د جامع روغتیا بنسټ جوړوي
۱. د مسلکي ټیم همکاري:
د بیارغونې ډاکټرانو/فزیکي معالجینو/نرسانو+پالونکو یو ګډ ماډل رامینځته کړئ.
په هرو شپږو میاشتو کې سیستماتیک فعالیتي ارزونه (د عضلاتو ځواک، د حرکت حد، خوځښت).
۲. د شخصي پاملرنې پلان:
پلان باید د زړو خلکو د خوځښت، اصلي ناروغیو، او تغذیې حالت پر بنسټ په متحرک ډول تنظیم شي (د مثال په توګه، د شکر ناروغان اړتیا لري چې د فشار زخم مخنیوي ته وده ورکړي).
پاملرنې ورکوونکي باید معیاري روزنه ترلاسه کړي (د ناروغانو سم حرکت، د مرستندویه وسایلو کارول).
۳. د تغذیې ملاتړ پروګرام:
پروټین د بدن اصلي برخه ده: د لبنیاتو محصولاتو، کب، غوښې، لوبیا او هګیو کافي مصرف ډاډمن کړئ (د بدن د وزن په هر کیلوګرام کې 1.2-1.5 ګرامه محاسبه شوی).
د ویټامینونو مهم ترکیب: ویټامین سي (د زخمونو درملنه ګړندۍ کوي)، ویټامین ډي + کلسیم (هډوکي ساتي)، زنک (د پوستکي مقاومت زیاتوي).
د اوبو مدیریت: د خپل ډاکټر د امر سره سم د اوبو د څښلو اندازه وټاکئ (په ځانګړي توګه هغه کسان چې د زړه او پښتورګو ضعیف فعالیت لري او اړتیا لري چې د اوبو څښل محدود کړي).
۴. رواني ملاتړ نوی کار:
په منځلارو ټولنیزو/ټولنیزو فعالیتونو (د مثال په توګه شطرنج، باغداري) کې فعال ګډون هڅول کیږي.
د متقابلو لوبو / تفریحي پروګرامونو ډیزاین کول چې د ویلچیر کاروونکو لپاره د لاسرسي وړ وي ترڅو د ادراکي کمښت ورو کړي.
د خپګان په وړاندې محتاط اوسئ (لکه ټیټ مزاج، بې خوبي، او د دوو اونیو لپاره د انورکسیا دوام) او په وخت سره رواني مداخله وکړئ.
د پوسټ وخت: جولای-۲۲-۲۰۲۵